说起达泊西汀,这是一种治疗男性早泄(英文简称PE)的药物。虽然治疗男性PE的药物较多,但是达泊西汀还是有比较多占优势的地方,大家要知道除了达泊西汀之外,有很多治疗PE的药物,都是超适应症、超说明书运用,比如说舍曲林、帕罗西汀和氟西汀等,这些药物虽然药理性质兼具治疗PE的作用,但药物的说明书和适应症却并不针对男性PE(药物本身说明书并没有标注可以治疗PE),因此可以说这些药物属于超适应症用药。
但是达泊西汀就不一样了,这个药物治疗PE是药物本身标注的适应症范围,它作为一种专门治疗PE的药物也是经过了相关部门的批准,等于达泊西汀治疗男性PE是符合相关部门规定、也是符合临床诊疗路径的,大家有兴趣可以在网络上找一找这个药物,看看上面的说明书,就会发现药物标注的适应症就是男性PE。
除了有合规的适应症之外呢,达泊西汀这个药的药代动力学参数,还非常具有特点,吸收快(最快1.01小时即可达血浆药物浓度峰值)、起效快(最高峰值浓度高达498ng/ml),不需要一直服用,按需服用即可有效改善PE。同时达泊西汀能够快速清除,给药后24小时内血浆药物浓度就会降低到峰浓度的5%左右,每日服用达泊西汀药物蓄积很小。
达泊西汀最早就是一种进口药,在2014年的时候进入国内医药市场。在国内临床运用的数据表明,达泊西汀治疗男性PE有一定的优势,也符合药物适应症,但是达泊西汀仍然属于处方药,患者仍然不是想买就随便能买的。
这是因为达泊西汀的药理性质具有一定的特殊性,这种药物是通过调控神经细胞内神经递质5羟色胺(5-HT)的浓度,来达到治疗PE的目的,也就是说这种药物是作用于神经系统的,所以本着为大众健康着想的态度,相关部门规定必须在医院,由男科或者泌尿外科主治及主治以上职称医师开具处方之后,方能购买使用。
随着近两年来达泊西汀在临床上广泛运用,医生和公众对达泊西汀越来越了解,文献报道和药理研究证实了达泊西汀的安全性,而且达泊西汀的临床适应症标注的就是男性PE,所以达泊西汀这个药就被贴上男性专科化的标签,进入了男科专科用药范畴,很多患者想取得达泊西汀就变得比较简单了,可以在专科医院由医生开具,也可以在药店由药师开具,甚至随着互联网医疗的普及,很多患者直接在网络上就能直接购买到达泊西汀。
所以客观来说,现在购买达泊西汀,不一定需要去医院,因为随着大家对药物越来越了解,随着药物运用越来越广,随着互联网医疗的普及,和达泊西汀相关的影响要求逐渐淡化了,所以大家也可以通过处方到有经营资质的药店或者互联网购买。
既然不一定需要去医院买,是不是说就不要麻烦去医院找医生开具,随意通过自己了解的渠道获取药物了呢?实际上,对于PE患者而言,虽然现在获取达泊西汀的渠道方便了很多,但是到医院找医生开具达泊西汀,仍然是值得提倡和鼓励的行为,一个是药物本身属于处方药,二个是找医生开具还有以下3个好处,我给大家细心分析一下,特别是第三个好处,应该来说,大家都很关心。
临床上很多男性,认为自己是PE,于是潜意识就开始寻找药物,殊不知在药物面前,还有一个很直接的问题,那就是自己到底需不需要药物。有研究显示,有差不多30%的PE患者是不需要通过达泊西汀治疗的,因为有些PE经过医生的科普宣导,就能改善。这种情况下,如果本来不需要服药的,又因为认知错误自己买药吃,实则上对健康问题影响更大,而让医生评估则可以避免这种情况。
临床上一般达泊西汀的首次推荐剂量是30毫克,但是根据病情的轻重,有时候需要对剂量作出调整,不同药物剂量,药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄都不一样,这些过程直接影响药物疗效和病情转归。很多患者如果自己买药,无法对自己的病情轻重作出判断,更不懂药物剂量内在的关键逻辑点,所以药物的剂量就不能准确使用,而到医院,医生会专业的评估你的病情分级,建议合适的剂量。
很多人自己买药,对药物的使用剂量、疗程和调整等情况一概不知,靠的就是自己的认识和网络查找,这是不利的。通过医院的医生购买药物,等于你和医生就建立某种咨询关系,在你用药的过程中,针对剂量、疗程或者疗效不好等问题,都可以通过咨询医生来获得解决,大大解决了用药过程中的疑难点和心理焦虑感。