来源:中南大学湘雅三医院
35岁的李某因为腰部疼痛就诊泌尿外科门诊,完善相关检查后,泌尿外科专家给他开出了医嘱:
“白天喝水,晚上蹦迪”
原来,李某是一家酒吧的服务员,因为工作原因,一般是夜间工作,白天基本处于睡眠状态,生活饮食极度的不规律,长次以往就被泌尿系结石盯上了。
李某的CT结果显示,结石位于输尿管膀胱连接处,约0.3cm大小,参照结石的大小及位置,泌尿外科医生判断通过饮水和运动这颗小结石有脱落的可能性,结合李某的工作性质,所以开出了“白天喝水,晚上蹦迪”的医嘱!
泌尿系结石是生长在肾脏、膀胱、输尿管和尿道部位的石头,与我们日常生活中看到的石头是一样的,形形色色各有不同。
泌尿系结石好发于代谢异常以及有尿路梗阻或感染人群,可发生于肾脏、输尿管、膀胱、尿道的任何部位。结石在肾内一般不会引起疼痛,若掉入输尿管引起阻塞,会导致疼痛,而且是那种“比生孩子还痛”的痛。处理不及时,病情严重可能会出现血尿、泌尿系感染、肾衰竭等。
与饮食习惯、饮水量、身体代谢
泌尿系炎症、狭窄等有关
尿液中结石晶体呈超饱和状态,尿液中抑制晶体形成物质不足为主要原因。我国南方地区高发于北方地区,男性高发于女性,是身体里最常见的石头。
远离泌尿系结石,生活好习惯不可少,早预防、早发现、早治疗,关键在于:
对于保守治疗无效的肾或输尿管结石,根据结石大小、部位及梗阻程度,可选择不同的治疗方式。
医生通过人体的自然腔道(尿道)将输尿管镜设备置入输尿管,向上直到肾盂,手术中医生通过输尿管镜中间的工作腔道置入激光光纤、取石钳或取石网篮,利用这些工具固定、击碎并取出结石,从而达到解除梗阻,清除结石的目的。
现在临床应用的输尿管镜有硬镜和软镜之分。
输尿管硬镜:硬镜比较适用处理输尿管中段和下段结石,同时可协助检查患者输尿管全长。
输尿管软镜:软镜则能够观察到肾盂、肾盏等输尿管硬镜无法到达的上尿路区域。
其优势体现在:没有切口,患者基本无损伤、痛苦小,术后恢复快,术后第2天即可出院。
该术在腰部建立一条从皮肤到肾脏的通道,通过这个通道把肾镜插入肾脏,利用激光、超声等碎石工具,把肾结石击碎取出,就是所谓的“打孔取石”。
经皮肾镜碎石取石术是肾结石治疗的现代微创技术。与开放手术相比,经皮肾镜取石术具有损伤小、痛苦轻、取石彻底、恢复快等优点。腰部的切口通常小于1cm,因为不切开肌肉,因此不但不影响美观,而且手术后对劳动力几乎没有影响。