受疫情影响,一些市民感冒伤风也不敢到医院就诊,目前各医院的发热门诊的接诊流程是怎样的?一些医院暂未正常接受患者的手术,请问从什么时候开始可以正常运转?遇需要急救的情况,如何保证及时?
曾宪东(市卫生健康委副主任):
一是根据国家《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第四版)》,居民有发热、乏力、干咳症状并发病前 14 天内,有武汉地区或其他有本地病例持续传播地区的旅行史或居住史;或者发病前14天内,曾接触过来自武汉市或其他有本地病例持续传播地区的发热或有呼吸道症状的患者;或者有聚集性发病或与新型冠状病毒感染者有流行病学关联应到就近设有发热门诊的医疗机构就诊;发热门诊医师结合上述流行病学史和临床表现、血常规检查结果、肺炎影像学特征等综合分析,临床初步诊断为疑似病例,立即将患者置于留观室进行一人一室隔离,并请院内专家或主诊医师会诊,仍判定疑似病例,由疾控中心安排采集呼吸道或血液标本进行新型冠状病毒核酸检测,同时尽快使用120急救专用车辆将疑似病人转运至沈阳市定点医院。
一般发热患者,如需到医院就诊,应佩戴口罩,先到预检分诊处进行分诊,若为非呼吸道发热患者,可到普通门诊就诊。若为呼吸道发热患者,需到发热门诊就诊,经门诊医师进行临床初步诊断,无流行病学史且排除不明原因肺炎的,即可回到普通门诊就诊。若有流行病学史,将按照《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第四版)》相关要求,予以隔离处置。目前,市属医疗机构普通门诊均已开诊,全力保障沈城市民就医需求。建议无新型冠状病毒感染的肺炎症状的患者尽量预约挂号,错峰就诊。
二是根据辽宁省卫生健康委《关于统筹做好春节假期调整后医疗机构相关诊疗工作的通知》要求,对于春节后预约住院的患者,可根据情况适当延后入院时间。病房施行24小时门禁管理,患者住院期间原则上不得离开病房,确需陪护的只安排1名固定陪护人员,并做好个人信息登记和有效防护。对于需手术的患者,将按照手术指征正常安排手术时间,非急诊手术将延后择期进行。对于急诊急救患者,医院急诊科将严格落实《急诊科建设与管理指南(试行)》相关要求,实行24小时开放,提供紧急诊疗服务。
从新闻报道中看到,一些患者是通过聚会、聚餐感染了病毒,马上就到“正月十五”了,市民外出活动、聚餐、娱乐增多,这是否会增加感染风险?市民如何规避此类风险?
孙百军(市疾控中心主任):
一是目前已有证据显示,新型冠状病毒主要的传播途径为呼吸道飞沫传播和密切接触传播。从流行病学研究发现新型冠状病毒感染的肺炎疫情可以通过家庭内的密切接触、聚餐和社区聚会等方式传播,我市也发现了类似的传播案例。因此,依据《沈阳市关于停止举办各类人员集聚型活动的通告(第4号)》,提醒广大市民不要聚会、减少出行、不要聚集跳广场舞、健身操等群体性活动。
二是建议市民不要到人群密集的公共场所活动,尤其是相对封闭、空气流动差的场所。外出必须佩戴口罩,随时保持手卫生,从公共场所返回、咳嗽手捂之后、饭前便后,应用洗手液或肥皂流水洗手,或者使用免洗洗手液清洁。天气晴好时,市民可以就近在居家附近的户外晒晒太阳、透透气,锻炼身体,但不要“聚集扎堆”。
疫情期间,我市生活必需品货源能否满足市民消费需求,商务部门是如何准确把握市场运行动态的?
李斌(市商务局副局长):
从目前掌握的情况看,我市“菜篮子”生产基地后备生产能力强劲,流通环节库存充足,市场运行平稳。
一是蔬菜货源充足。全市日消费量约2100吨。目前我市流通环节和生产基地现有库存2.5万吨,其中,政府储备8000吨。盛发农产品批发市场、沈阳雨润农产品采购中心、沈阳寿光地利批发市场日蔬菜上市量可达2800吨。同时,全市“菜篮子”设施农业生产基地现有棚菜冬季生产面积7.9万亩,也可为市场供应提供充足货源。
二是肉类价格稳定。猪、牛、羊、鸡等肉类商品销售价格稳定,全市日消费量约500吨。目前我市流通环节现共有肉类库存货源总量8.7万吨,其中,冻猪肉约5.4万吨,牛羊肉约1.5万吨,鸡肉约1.8万吨;冷藏企业库存7.8万吨,屠宰企业库存5850吨,市本级政府储备3500吨。全市“菜篮子”生产基地存栏生猪133万头,日可出栏1.1万头;存栏肉牛55.5万头,日可出栏1900头;存栏肉羊59万只,日可出栏2500只;存栏肉鸡1108万只,日可出栏27万只。此外,现有蛋鸡存栏1465万只,日产蛋能力590吨。
三是耐储食品存量大。全市方便面日消费量约50万桶/袋左右,我市现有4家方便面生产厂,当前生产企业有库存900万桶/袋,流通环节方便面库存充足。同时,目前我市生产企业现有火腿肠库存近200吨。此外,目前我市粮油货源储备充足,可保证供应。
市民非常关心医疗废物和医疗废水对生活环境的影响,也很担心会造成二次传染,在对医疗废物无害化处置和医疗废水处理这两方面是如何加强监管的?
单伟民(市生态环境局副局长):
一是强化医疗机构全面排查监管。对全市医疗机构进行全面排查,建立了全市4842家医疗机构台账。认真梳理医疗废物收运处置链条各环节风险点,对已经营业医疗机构严把医疗废物接收、转运和无害化处置“三个关口”,严控医疗废物消毒、称重、焚烧“三大环节”,落实医疗废物分类打包、称重计量、消毒编号、转运联单管理等全链条管控措施,实现全覆盖管理。
二是强化定点救治医院“五专”管控。针对7家定点医疗救治医院和1家定点医疗废物处置单位,严格实行医疗废物专点储存、专人负责、专车转运、专线运输、专时操作“五专措施”,确保涉疫情医疗废物全过程封闭管理,杜绝流失。
三是强化医疗废水处理“七查四测”。对7家定点救治医院实施每日“七查”,对其他医院实施每周“七查”,严格检查责任体系、设施运行、投药记录、污水是否全部处理、是否及时开展指标检测等7项内容,重点医院每日监测报告接触池出口余氯、粪大肠菌群、pH值、污水处理量等4项数据;对7家医院实施周抽测,确保污水处理达标。
四是强化加密执法检查。对7家定点医疗救治医院以及医疗废物处置单位实行每日现场巡检,对其它已营业医疗机构实行定期全覆盖检查。对发现的环境违法行为,依法严肃处理。
五是强化督察督导。组成6个督察组、15个工作督导组奔赴全市13个行政区,督导巡查疫情防控环境监管工作情况,并将每日我市医疗废物收运处置情况在市政府网站上公示,坚决杜绝二次污染现象发生。
自1月23日至2月4日,我市医疗废物累计收运量251.60吨,无害化处置量251.60吨;其中,涉及疫情医疗废物累计收运量2899.73公斤,累计无害化处置量2899.73公斤。7家定点救治医院医疗废水消毒指标全部达标。
市民出行都选择戴口罩,大家很关心废弃口罩如何处理,我市在这方面采取了哪些措施?听说小区内都设立了专门的投放垃圾箱,有无醒目标志?
丁奇志(市城市管理行政执法局副局长):
按照《关于规范处置生活源废弃口罩的工作方案》等工作部署和要求,通过建立健全生活源废弃口罩收运体系、设置生活源废弃口罩专用投放设施、建立接收台账、环卫企业定人定点定时收集运输、集中收运到焚烧厂焚烧等措施,严格管控投放、收集、运输、处置等环节,有效防止生活源废弃口罩被黑心商贩利用。
一是在投放环节,实行专桶投放专人管理。在小区出入口设置专用投放设施,在机关企事业、公共机构等单位办公楼内设置“废弃口罩专用”桶,在公共场所、商业集中区等重点区域出入口单独设置“废弃口罩专用”桶,并粘贴“废弃口罩专用”标识,实行密闭装袋、编号实名、专人管理,定期进行消毒。截至2月4日,13个区县已设置14706个专用桶。
二是在收集环节,实行定时定点台账登记。居民小区、临街商铺由环卫企业上门收集;机关企事业单位、公共场所、商业集中区等重点区域由回收设施设置单位自行或环卫企业收集密闭运送至收集站,在收集站由环卫企业对废弃口罩交接登记。
三是在运输处置环节,做到日产日清。建成区内垃圾中转站(收集站)收集的生活源废弃口罩,由环卫企业负责,安排专用运输车辆,密闭运送到生活垃圾焚烧厂进行焚烧处理,并与焚烧厂做好交接和台账记录,做到日收集、日处理。
四是农村地区,因地制宜分类处置。在城中村或城市化程度较高的村,按照城市社区生活源废弃口罩管理的要求,设立专用废弃口罩回收桶,落实实名制编号管理,由环卫部门做好收运记录,单独安排车辆收集,运送至生活垃圾焚烧厂焚烧处理。在城市化程度较低的行政村,按照农村地区生活垃圾“五指分类法”的要求,废弃口罩不出户,自行焚烧销毁处理。
目前,我市部分学校还有在校学生,针对这部分群体,采取了哪些防控举措?针对推迟开园和放假在家的学生,市教育局有哪些部署和安排?
赵仁君(市教育局副局长):
日前,我市共有8所大中学校有在校生,共1368人。疫情发生以来,调拨2.5万个口罩、540瓶消毒液等应急物资,第一时间将这些物资发放学校、学生手中。目前这部分学生无疫情发生,情绪平稳。一是学校实行封闭管理。严格管理输入人员,对学校后勤保障人员严格管控,落实排查和监测制度。二是加强在校学生管理。严格实行出入审批管理。强化健康监测频次,实行分时就餐、分时洗浴。安排固定教师密切关注学生健康情况,第一时间处理突发事件。三是加强应急防控准备。各校均设立独立隔离观察室,对发现呼吸道疾病症状的学生进行单独隔离。各校严格落实“日报告、零报告”制度,每日9时前向市教育局报告学生健康状况及防控措施落实情况。
针对推迟开园,一是下发《沈阳市疫情期间幼儿居家作息时间指导表》,指导家长合理安排幼儿一日生活。二是开发网络教学资源,推荐网络教学资源190个,各幼儿园通过微视频、网络小课堂等方式开展线上教育活动,确保疫情期间幼儿一日生活丰富快乐。三是组织我市学前教育系统首席教师围绕《3-6岁儿童学习与发展指南》五大领域,设计幼儿居家教育活动内容,充分利用假期培养幼儿良好的自主探究、自主学习习惯。针对放假在家学生,我们全面开展线上辅导,丰富中小学生假期学习、生活内容。依托沈阳教育资源公共服务平台,向全市中小学生开放和推荐在线教学资源3000节,50万本在线图书,开通师生学习空间50万个。
政府采取延迟复工期间,职工工资等劳资待遇怎么算?响应政府减少出行号召,单位和个人如何办理社保业务?当前要了解到招聘信息有哪些途径,有互联网招聘活动吗?
张万东(市人力资源社会保障局副局长):
一是关于停工、停产期间工资支付相关规定,企业应当按照劳动合同规定的标准支付劳动者工资,即企业延迟复工在一个工资支付周期内的,按照劳动合同规定的标准支付劳动者工资,超过一个工资支付周期的,企业应当发放生活费(按照不低于沈阳市最低工资标准的70%执行)。其中,企业在休息日安排劳动者工作又不能安排补休的,按照不低于劳动者本人日或小时工资的200%支付工资报酬。
二是全市社保经办机构暂停线下窗口业务办理,推行“不见面”服务,通过网上办事大厅、企业微信群、掌上12333APP、“盛京好办事”APP、电子邮件以及打电话等方式进行。不能网上办理的业务,允许延期办理;领取待遇人员未按期办理资格认证的,不暂停待遇发放;未能及时办理新增退休人员申报的,可延缓办理并补发养老金;对于特殊紧急的业务,由相关业务部门第一时间与当事人取得联系,确定办理时间和指定区域。
三是目前我市已经暂停举办现场招聘活动,引导将线下招聘活动向线上转移。求职者可以通过以下途径找工作:一是可以登录沈阳人才市场、智联招聘等知名人力资源服务机构的网站、微信公众号、APP等在线招聘服务平台,查询招聘岗位信息,在线发布和投递求职简历;二是可通过“盛京好办事APP”实名验证个人身份,发布求职意愿,线上查询招聘岗位信息;三是市人社局将于2-3月份联合知名人力资源机构组织举办针对高校毕业生、中高级人才等群体的网络招聘会,围绕沈阳经济区一体化建设,组织举办沈阳经济区网络专场招聘会。
沈阳下达了4号通告,对于一些私下开业的企业,如KTV等,从表面上看不出来的营业场所,将如何管理?市民如果发现不按要求、复营业的娱乐场所,通过什么渠道举报?全市景区和娱乐场所关停后,现在很多市民还没有上班,有哪些可以在网上“游览”的文旅活动?
闫守祝(市文化旅游广电局副局长):
一是对全市文化旅游和体育经营场所进行全面排查,动员全市1385家文化娱乐经营场所和高危险性体育经营场所全部自主关闭,暂停营业。全市100余名文化执法队员不间断开展巡查复检,对极少数擅自营业的场所,我们根据防疫工作属地管理规定,移交属地公安机关处理。真诚欢迎广大市民通过12318文化市场投诉举报电话举报不按政府要求擅自复业的文化经营场所。
二是推出“阅读沈阳”—沈阳文博在线系列,推广沈阳文博资源。沈阳故宫,张氏帅府,“九˙一八”历史博物馆等重点博物馆全部完善和补充丰富了官网内容,推出可网上浏览展览内容的官网网页。汇总整理市属院团和相关演出单位的演出视频素材,通过微信公众号或视频网站发布,让沈城市民足不出户看演出。沈阳市图书馆和沈阳市少年儿童图书馆数字图书馆线上服务24小时不打烊,提供线上展览、电子书阅读、在线听书、视频学习等个性化服务。沈阳书画院推出“宅家看展,品多彩艺术故事”微信看展,沈阳科学宫推出了线上“科学实验挑战赛”。进入《沈阳文旅》微信公众号,可以览盛京印记,读沈阳故事,品味沈阳厚重的历史文化。
有市民反映婚姻登记处现在实行预约制,有办理婚姻登记需求的该如何申请,有哪些注意事项?各级养老院的老人们现在生活得怎样,家人都很挂念,这些机构采取了哪些行动来防控疫情?另外,疫情防控期间,市民在办理丧事过程中应注意哪些方面问题?
陈连宽(市民政局副局长):
一是为有效防止人群聚集,我市各婚姻登记处全面实行婚姻登记预约服务,推行网络、电话预约。预约办理婚姻登记,可登录沈阳市民政局官网(http://mzj.shenyang.gov.cn)或拨打婚姻登记处电话进行预约。婚姻登记有其特殊性,根据《婚姻登记条例》的相关规定,当事人双方必须共同到达婚姻登记处现场办理,并且办理过程中,需要摘掉口罩进行人脸识别。因此,我们在这里再次提示广大市民,如果没有需要近期办理婚姻登记的特殊情况,在疫情未解除前,请尽量不要到婚姻登记处办理结婚登记、离婚登记、补证等有关业务。
二是全市241家养老机构严格按照疫情防控要求实行了封闭式管理,保持机构内部人员稳定,有效降低传染风险。各养老机构积极采取有效措施应对新型冠状病毒感染的肺炎疫情,所有养老机构均配备了测温枪,每日对老年人按时测体温并做好记录,密切关注老人身体状况。每日对入住老人房间和公共区域进行通风、消毒,对电梯、扶手、轮椅等设施设备进行酒精擦拭,实行无死角消毒处理,确保老人生活环境清洁。同时,做好老年人的心理慰藉、纾解焦虑恐惧情绪等工作。工作人员每日测量体温、确保无问题后方可上岗工作,切实为老人提供安全服务。目前,全市养老机构运行平稳,蔬菜食物供应正常并实行分餐就餐,切实避免入住老人聚集,为老人提供安全、安心、舒适的生活环境。
三是市民如遇丧事可正常办理,但需要注意疫情防控期间全市殡葬服务机构已暂停遗体告别仪式和守灵服务。目前,我市9家殡仪馆,35个告别厅已全部关停。同时,为减少人员聚集,2月8日(正月十五)前将取消殡葬服务机构祭祀服务。建议广大市民在疫情防控期间丧事办理尽量从简并推迟祭祀时间。同时,请大家放心,我市已启动疫情防控应急管理方案,全市各殡葬服务机构严格排查预防并定时消毒,指定5家殡葬单位作为新型冠状病毒肺炎死亡者遗体火化定点单位, 严格规范遗体处置操作流程,可有效避免疫情传播。疫情结束后,我们将尽快恢复遗体告别仪式等相关殡葬服务并第一时间向社会发布。
企业开复工日益临近,我市针对通过铁路、机场出行的旅客采取了哪些应对措施?旅客有哪些注意事项?人员流动给城市入口疫情防控工作带来一定困难,公安机关对此有哪些应对措施?
曾宪东(市卫生健康委副主任):
对我市“三站一场”(沈阳站、沈阳南站、沈阳北站、桃仙机场)17个出入口派驻医务人员,协助交通部门口岸测温人员24小时开展疫情防控排查工作。
一是发现发热患者(≥37.3以上),没有疫区接触史的,建议本人戴口罩做好自我防护,不要乘坐公共交通工具,到附近医院发热门诊就诊;有疫区接触史且有临床症状的(乏力,干咳等),派驻医务人员立即上报,联系120专用转运车辆就近转运至设有发热门诊的医疗机构。
二是无发热等症状的重点地区来沈人员和有疫区接触史的人员,建议本地有亲友的投亲靠友居家隔离观察14天;本地没有亲友的统一在指定宾馆安置隔离观察14天,并进行核酸检测。
三是外省返沈人员,依据《沈阳市关于进一步加强外地返沈人员新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作的通告(第3号)》,自到达沈阳之日起,自行居家隔离14天,期间不要与外人接触,尽可能减少与共同居住人员接触。如必须外出,要佩戴一次性外科口罩,避免去人群密集场所。
张辉(沈阳站防控办疫情防控组组长):
一是广大的出行旅客必须要佩戴口罩才能进入车站区域内,不戴口罩的旅客,车站工作人员将予以劝离。
二是全面启动了进出站旅客测温工作,广大旅客在进出站时要积极配合铁路部门进行体温检测。对于体温超出标准范围的旅客,铁路部门将与地方卫生部门的驻站医护人员共同进行体温复测,并需要到留验室进行隔离观察,确认无异常后,旅客方可正常乘车或出站离开。
三是关闭了站台直梯,减少旅客与直梯按键等部位的接触。如有重点旅客需要乘坐直梯时,可直接联系站台工作人员或拨打粘贴在轿厢上的重点旅客服务电话,确保满足重点旅客需求。
四是按照市疫情防控指挥部要求,在候车室、售票处、广场等处所设立了废弃口罩回收专用桶,广大旅客在出行过程中请自觉将用过的废弃口罩丢弃到专用回收桶中,切勿随意丢弃。车站每日定时对相关设备设施进行消毒,确保相关设备设施符合相关防疫安全要求。
杨华勇(沈阳桃仙国际机场党委副书记、副总经理):
一是加强人体测温,15条测温通道实现对航站楼的整体全覆盖。同时做好测温设备的检测管理,提高检测率,不漏检一人,把好空中通道关口。
二是做好航站楼等公共场所的消杀工作,规范消杀标准和频次,特别是做好航后彻底消杀工作及电梯扶手等重点部位的随时消杀,每天分4次开启航站楼的门和窗,以保持航站楼的空气流通。
三是全力做好进港抵沈外省人员的信息登记,优化信息登记流程,完善登记手段,确保信息的准确率和报送及时性。
四是完善特情处理流程,与市疾控部门保持密切联系,做好机上发烧人员的处置、信息通报和交接工作。
五是做好内部工作人员的防护和排查。
邵锐(市公安局政治部主任):
按照《沈阳市关于加强新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作的通告》第2号规定,公安机关全警动员、全力以赴,全面开展疫情防控工作。对城市出入口通行车辆实施调整分流,对入城车辆和人员进行疫情集中监测。在20处高速公路收费站和10处国省公路出入口,公安机关会同卫生防疫部门,严格落实盘查堵控、疫情监测各项要求,做到逢车必查、逢人必检,严防疫情输入。同时,采取有力措施,加快车辆和人员的检查速度,尽最大努力保障车辆顺畅通行。公安机关提示:开车出行路遇公安检查和卫生检测时,请市民戴好口罩,提前降下车窗进行通风,并准备好身份证等有效证件,积极配合公安机关查验证件和登记信息,主动配合防疫部门体温检测。如遇通行缓慢,请耐心等待、相互礼让,严禁占用应急车道,保证疫情防控物资运输车辆和抢险救援车辆优先通行。同时,尽量减少不必要的出行。
来源:沈阳市新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控指挥部
沈阳日报社新媒体中心编辑 王沛霆