心绞痛（angina pectoris）是一组症状，是由于心肌缺氧和供氧之间暂时失去平衡而发生心肌缺血。心肌缺血可由于心肌氧的需求增加超过病变冠状动脉供血能力引起，或由于冠状动脉供血减少造成，或两者同时存在。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，常发生于劳动或情绪激动时，每次发作3～5min，可数日一次，也可一日数次。心肌缺血多见于男性，多数病人在40岁以上，劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。
其实，有冠心病的人群其冠状动脉就好比一条“堵塞”的路，为什么呢？这是由于冠状动脉粥样硬化斑块的形成使冠心病人群的冠脉变得狭窄或部分闭塞，其血管扩张性减弱，血流量减少。当管腔狭窄程度＜50%时，心肌供血一般不受影响，患者可无任何症状；但是当管腔存在固定狭窄在50%～70%范围时，静息时心肌供血可能不受影响，而在劳力、情绪激动、饱食、受寒等情况下，一旦心脏负荷突然增加，心脏耗氧量增加，则可引起心肌暂时性供血不足，从而引发“心绞痛”。
1.部位主要在胸骨体之后，可波及心前区，有手掌大小范围，甚至横贯前胸，界限不很清楚。常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指，或至颈、咽或下领部。
2.性质胸痛常为压迫、发闷或紧缩性，也可有烧灼感，但不像针刺或刀扎样锐性痛，偶伴濒死的恐惧感觉。有些患者仅觉胸闷不适而非胸痛。发作时，患者往往被迫停止正在进行的活动，直至症状缓解。
3.诱因发作常由体力劳动或情绪激动(如愤怒、焦急、过度兴奋等)所诱发，饱食、寒冷、吸烟、心动过速、休克等亦可诱发。疼痛多发生于劳力或激动的当时，而不是在劳累之后。典型的心绞痛常在相似的条件下重复发生，但有时同样的劳力只在早晨而不在下午引起心绞痛，提示与晨间交感神经兴奋性增高等昼夜节律变化有关。
4.持续时间疼痛出现后常逐步加重，达到一定程度后持续一段时间，然后逐渐消失，心绞痛一般持续数分钟至十余分钟，多为3一5分钟，很少超过半小时。
“诱发”心绞痛的最本质的原因还是因为心肌缺血。其中，高血糖、高血脂、高血压、吸烟、心率加快、精神应激等都是高危因素。为了降低冠心病心绞痛人群发生心肌梗死和猝死的风险，冠心病人群日常生活中要合理膳食，避免过多的摄入胆固醇、控制好血压、血糖、戒烟戒酒，做好自我情绪管理！
1、健康教育：对整个人群进行健康知识教育，提高公民的自我保健意识，避免或改变不良生活习惯，如戒烟、注意合理饮食、适当运动、保持心理平衡等，从而减少冠心病的发生。
2、控制高危因素：针对冠心病的高危人群，如高血压病、糖尿病、高脂血症、肥胖、吸烟以及有家族史等情况，给予积极处理。当然，在这些危险因素中有些是可以控制的，如高血压、高血脂、糖尿病、肥胖、吸烟、少活动的生活方式等；而有些是无法改变的，如冠心病家族史、年龄、性别等。处理方法包括选用适当药物持续控制血压、纠正血脂代谢异常、戒烟限酒、适当体力活动、控制体重、控制糖尿病等。
1、控制体重，摄入低热量、低脂、低胆固醇、低盐饮食，多食蔬菜、水果和粗纤维食物。
2、适当运动，运动方式应以有氧运动为主。
3、逐渐改变急躁易怒的性格，保持平和的心态。
4、避免情绪激动、饱餐、寒冷刺激，这些都是心绞痛发作的诱因。
参考文献：
[1] 葛均波,徐永健,内科学第8版[M]人民卫生出版社，2013:228.
[2]国家卫生计生委合理用药专家委员会,中国药师协会.冠心病合理用药指南[J].中国医学前沿杂志（电子版）,2016,8(6):19-108.
国家中医药名词术语成果转化与规范推广，360百科.
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