文、图/羊城晚报特派武汉记者 张豪 通讯员 张阳
2月25日上午8时,在华中科技大学附属协和医院西院区东7区,中山大学孙逸仙纪念医院(又称中山二院)副院长、医疗领队许可慰带领病区主任周明根、护理部副主任周雪贞、病区护长黄春荣,以及管床医生王晓艺、张璟璐进入隔离病房,对一例69岁老年男性危重型新冠肺炎患者进行床边“医护一体化”查房,开启了“医护一体化”查房新模式。
所谓“医护一体化”,是指医生和护士形成相对固定的诊疗团队,以医护小组的形式为病人提供治疗、护理、康复一体化的责任制整体医疗服务。
当天,在为69岁患者开展“医护一体化“查房过程中,听完医生及护士汇报患者病情后,病区主任周明根总结该患者确诊为新冠肺炎是明确的,还有合并多脏器功能障碍等症状,并对应提出了营养支持、控制血糖、预防深静脉血栓方案等治疗方案。
护理部副主任周雪贞也指出了危重患者的一些护理要点,特别要求在做好个人防护前提下,具体落实好人工气道管理,同时需密切观察病情等管理措施。
此后,周明根及护长黄春荣查看危重患者护理措施落实情况,并提出不足以及解决办法。
“‘医护一体化’查房,有助于患者接受更规范的诊疗与护理,同时找出工作中的重点与难点,加强对医护人员的锻炼。”周明根说。
“医护一体化”工作模式打破了原有的医患、护患两条平行线的模式,重建医、护、患三位一体的崭新工作格局,护士参与诊疗计划的制定,共同讨论治疗护理方案,医护共同查房及开展病例讨论,在为病人提供整体护理的基础上提供整体医疗服务。
许可慰表示,“医护一体化”查房促进医生护士紧密结合,强化护士专科护理知识与技能,促进新冠肺炎重型及危重型患者专业化、规范化的诊治与护理,促进医护质量的持续改进,使患者获得最大的收益。“我们会将这种模式尽快推行到整个病区所有病人的管理中,提高患者救治率。”
此外,为了进一步优化流程、提高救治质量,2月26日,在许可慰的带领下,医疗队创立了“逸仙ICU病房”,这是由一个病房改造而成的小型ICU,由于条件限制,只拥有4个床位。
据许可慰介绍,该病房运用重症医学科诊治流程和管理方式,配备具有ICU工作经验的医护团队,“集中火力”加强对危重症患者的深度救治。目前已有四位危重患者入驻。