“你好，老人在进食中遭卡喉昏迷！”“我已派出救护车，现在你听我说，我教你怎么进行急救。”6月7日下午，在南宁急救医疗中心指挥调度大厅，调度员沈豪接到一名女子的来电求助。在紧急情况下，他启用高级调度在线生命支持系统（ADLS）指导她进行海姆立克急救。在双方配合下，老人最终转危为安。6月13日，记者来到南宁急救医疗中心采访了解事情经过。沈豪介绍，当时来电求助的女子比较慌张，在电话中还听到小孩的哭声和大人的叫喊声。在确认了老人处于昏迷平躺状态后，他立即设法稳定家属情绪，并通过电话远程指导他们正确进行海姆立克急救操作。
工作岗位上的沈豪（前）“我教你怎么做，将老人正面朝上摆正，以跨坐的姿势骑在他身上，将他脸偏向一侧，然后双手交叠，手掌根部放在肚脐与肋骨中间，双手迅速向前向内冲击。直到他将异物吐出来为止。”在电话中，家属一开始不了解平躺状态下也可以进行海姆立克急救，有点迟疑，但在沈豪的解释和引导下，他们很快反应过来，并积极配合。通话进行到第4分钟时，电话里传来家属激动的声音：“吐出来了！吐出来了！”老人脱离生命危险，慢慢恢复了意识，家属悬着的心终于落地，随后不停地道谢。“整个通话持续5分钟左右，但施救过程只用了几十秒。次日，我们回访获悉老人身体恢复良好，已经能够自主活动。”沈豪说。此次远程电话救援的成功得益于高级调度在线生命支持系统（ADLS）的高效运用。ADLS是中国完全自主研发的院前急救在线指导系统，主要用于在拨打120急救电话的第一时间，为现场的呼救者提供急救人员到达患者身边之前必要的自救或互救的急救措施，尤其是心肺复苏、气道异物、分娩、严重创伤等危急重要急救措施的指导。据悉，自ADLS系统上线以来，南宁急救医疗中心通过该系统进行电话指导案例已超2000例。“此前我们还通过该系统，成功处理了婴儿呛奶窒息、产妇急性分娩、群众中暑呕吐等急性情况，有效弥补了救护车到达患者所在地期间的急救空白期，实现院前急救‘零等待’，为群众提供更加专业、优质、及时的院前医疗急救服务。”南宁急救医疗中心通讯调度科负责人唐珊丽说。海姆立克急救操作知识科普南宁急救医疗中心培训科科长、主治医师邓双昌进行海姆立克急救操作演示：1.如患者喉咙被异物卡住时处于平躺状态，施救者首先以半跪姿势横跨至患者大腿两侧，将患者脸偏向一侧，随后双手交叠，手掌根部放在肚脐与肋骨中间，双掌根迅速向前下方（即头部的方向）冲击5次，直到患者将异物吐出来为止。在此期间，患者如果心跳呼吸停止，立即进行心肺复苏。
2.如患者喉咙被异物卡住时处于卧姿，施救者可半跪在患者身后将其扶起，随后采取站立位手法对其肚脐与肋骨中间位置进行向上冲击操作。如果该位置难以操作，可移至胸口正中间位置操作，一般连续冲击5次后要观察患者是否将异物吐出，如没有，需要重复操作（患者是孕妇，则不宜在腹部位置进行海姆立克急救操作，可按胸口中间位置要求来操作）。
3.如果是1周岁以下婴幼儿喉咙被异物堵塞，施救者要迅速用一只手的虎口托住婴儿下颌，稳定头部。让婴儿面部朝下，以头低脚高位姿势骑跨于操作者手臂上（整个过程都保持头低脚高位），用另一只手掌根斜向下45°快速冲击婴儿背部两边肩胛骨中间位置，连续冲击5次后将婴儿身体转过来（面部朝上）看是否吐出异物。
如果没有，则需要托稳婴儿身体，保持其面部朝上姿势，食指中指并拢连续5次按压其胸口正中间位置，两组动作交替进行，直到婴儿吐出异物为止。
在此期间，婴儿如果出现心跳呼吸停止情况，立即进行心肺复苏。
（南宁晚报·南宁宝客户端 记者覃锦华/文 宋延康/图）
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