生病就要去医院,这是所有人的共识。很多朋友在去医院就医时,都能够发现这样一个现象:门诊部坐诊的都是一些年纪较大的医生,他们往往经验丰富,能够一语道破患者的症结所在;而在住院部,既有年纪较大的医生,但一些年轻的医生和护士也不在少数。
一些好奇心较重的朋友可能就会有这样的疑惑:门诊部的医生和住院部的医生到底有什么不同,哪个又更厉害一些呢?
有这样疑惑的朋友并不在少数,但除了这一点外,如何避免挂错号、普遍号和专家号又该如何选择,以及何时看病更合适,诸如此类的问题,都困扰着不少很少去医院的朋友。
针对以上这些问题,本篇文章将作详细解答。
若要说门诊部和住院部医生的区别,其实主要就两点,一是职能不同,二是资历不同。
先说两者的职能。对于门诊部的医生来说,他们的职责在于接待一些轻症与慢性病患者,并对其进行简单的治疗。医院每天接待的患者无数,但并不是所有的患者的病情都严重到需要住院观察与治疗。对于就医者,他们最先由门诊部的医生接待,经过诊断后确定病情严重程度。
如果是小病,简单开些药,再叮嘱两句即可;如果病情较为严重或者需要进一步的检查观察,则由门诊部转去住院部。
对于住院部的医生来说,他们要将收治入院的患者进行合理的安排,比如安置床位、进行体格检查、建立病历、制定诊疗和手术方案等,他们每天还要定期查房,确保住院的患者无恙。
可以说,相比于门诊部的医生来说,住院部的医生要更加辛苦,他们要负责患者在医院内的一切治疗事务。
再然后是两者资历上的区别。之所以很多朋友都发现门诊部的医生往往年纪较大,是因为门诊部对于坐诊医生的资历要求较高,毕竟门诊是多数患者就诊的第一环节,这时患者的病情往往并不明朗,需要有经验和资历的医生进行综合判断。
那能够坐诊门诊部的医生,其资历有没有硬性要求呢?答案是有的。在了解门诊部医生的资历要求之前,我们需要先了解一下医生的职称级别。
通常来说,临床上的医师职称划分为住院医师——主治医师——副主任医师——主任医师。
若想取得晋升,就必须通过考试,以五年为一个周期。也就是说,即便每次考试都能顺利通关,晋升职称也要耗费数年的时间。而且对于副主任医师和主任医生来说,想要获得晋升,不仅要有过硬的专业知识,还得有足够的临床从业经验,较高水平的论文著作也是不能少的。
对于多数医院来说,坐诊门诊部的最低要求都是主治医师职称,且仅限于人手不足时。而如果是更高级别的医院,能够坐诊门诊部的都是副主任医师和主任医师级别的医生。这也很好地解释了为什么门诊部的医生大多年龄偏大,但与年龄相关的也还有他们丰富的经验与精准的判断。
而对于住院部的医生来说,职称的要求就要宽松一些。很多刚从事工作的青年医生会在这里历练,但这并不代表住院部的医生就不“厉害”。这里需要再了解一点,那就是门诊部的医生之间也有区别的。
很多门诊部的医生并不是只在门诊部工作,他们平时还要从事住院部的工作。住院部的工作较为繁忙,很多副主任级别和主任级别的医生往往会在没有手术的时候坐诊门诊,在门诊部医生和住院部医生之间“反复横跳”。
除了在职医生外,一些年纪较大、即将退休的医生,或者退休后返聘的医生,都会在门诊部贡献自己的力量。
在了解完门诊部医生和住院部医生的区别后,这里不得不再说一下最令就医者头疼的问题——挂号。
挂号的意义在于方便登记,并区别患者的疾病类型,以便进行更好的针对性治疗。但对于一些不常去医院的朋友来说,挂号可是一件令人头疼的事情,有时候挂错号,尴尬是在所难免的,更主要的还是容易贻误病情。以下这几种最常挂错的号,了解之后就能有效避免挂错号的尴尬了。
被鱼刺卡住
鱼刺虽小,但若是不小心被鱼刺卡在喉咙里,如何处理也至关重要。
首先,吞咽馒头、喝下大量食醋,这些土办法并不可靠,甚至还有可能加重鱼刺的梗阻。如果单纯的呕吐已经无法解决问题,若您能熟练掌握海姆立克急救法,可以通过这一急救手段促使鱼刺排出。
但这一方法的实施具有局限性,单人时无法操作,因此若不慎被鱼刺卡住,最好的解决办法还是及时就医,期间尽量避免剧烈的吞咽动作。那么,到了医院该挂什么科室呢?很多人下意识地认为被鱼刺卡住了应该挂口腔科,事实上也有不少人这样做了。
但其实,口腔科只针对牙周疾病,被鱼刺卡住了应该挂耳鼻喉科。
痛风
有人觉得痛风主要是骨关节疼痛,应该挂骨科;又有人觉得,痛风的成因在于血尿酸过高,所以挂肾内科更合适。但事实上,这两种想法都错了。
首先,引起骨关节疼痛的根源在于尿酸盐的沉积,所以痛风挂骨科是有失妥当的。再者,痛风的成因固然是因为体内尿酸过高,肾脏也是排出尿酸的主要器官,但痛风实质上属于一种代谢疾病,因此挂风湿免疫科和内分泌科更合适。
当然,如果您已经开展了痛风的治疗有一段时日,想要去医院复查尿酸水平等指标,这时直接挂内科进行化验就好了。
乳腺疾病
对于乳腺疾病,很多女性朋友第一时间想到的就是要挂妇产科,但事实上,乳腺疾病与妇科疾病并不能完全混为一谈。对于乳腺疾病,挂乳腺外科或者甲乳外科都是不错的选择,但一些三级以下的医院可能没有乳腺专科,此时亦可选择普外科。
头痛
多数人都被头痛所困扰过,有时候疼得厉害,就不得不去医院就医。但引起头痛的原因有许多,这时候应该先搞清楚头痛的大体来源,再选择合适的科室,避免挂错号的情况出现。
那该如何判断头痛的大体来源呢?这主要看伴随症状。
由外伤引起的单纯头痛——神经外科,头痛伴血压升高、头晕——高血压科;头痛伴耳鸣、鼻塞——耳鼻喉科;头痛伴意识障碍、运动障碍——神经内科,严重时应当选择急诊科。
腹痛
腹痛的情况与头痛类似,也是挂错号的“重灾区”。想要判断腹痛的大体来源,也需要看伴随症状,以及具体的疼痛位置。
最常见的就是中上腹部疼痛,这里是胃部和十二指肠所在,着凉、吃坏肚子、过量饮酒,都有可能导致胃部与十二指肠疾病的发生,这时挂消化内科即可;但若是右上腹部的疼痛且伴有黄疸(皮肤、体液染黄的病理体征),就高度怀疑肝脏与胆囊疾病,这时应该挂普外科。
在了解完门诊部医生和住院部医生的区别,以及如何避免挂错号后。在文章的末尾,有必要给那些很少去医院或者第一次去医院的朋友做一次完整就诊流程的梳理。
通常来说,医院就诊的流程为挂号—缴费—前往相关科室—医生检查并开具处方,但如果病情较为严重需要住院或者手术,就直接去住院部登记即可。
至于挂号时普通号和专家号的选择,如果您是第一次就诊,不清楚疾病的严重性和复杂程度,直接挂普通号即可;而如果您已经就诊过,并且是一般医生难以处理的疑难杂症,这时再挂专家号也不迟。
这里再顺带一提看病时间的选择,周一周二就诊的人数往往是最多的,到了周四周五就会有所改善。
而如果担心排队时间较长耽误时间,可以选择网上预约挂号。但需要注意,节假日不少医院都可能会停诊,尤其是一些专家号,因此在预约前应当先去官网查看停诊信息。
门诊部和住院部医生的区别是很多朋友所留意的地方,但其实门诊部与住院部的医生其实本质上的区别不大,重点在于二者的职能不同,且门诊部对于坐诊医生的职称要求较高,一般为副主任医师或主任医师。但很多时候,在住院部工作的医生也会轮班到门诊部坐诊。
对于平时很少去医院就医乃至是没有去过医院就医的朋友来说,去医院时也无需紧张。如果只是小病,经过挂号-缴费-就诊-检查及开药的流程就能解决问题。如果病情较为严重,可直接转去住院部或者前往急诊。
倘若挂错号,也不要着急,换个号重新挂就可以。若是担心下次再挂错号,可以提前做好攻略。中途有不懂的地方都可以直接找导诊护士问询,她们会耐心地向你解答。
参考文献:
[1]周月,门诊护理安全隐患及对策探讨.[J].中国医药指南.2019.17(25)
[2]李娜,王伟.考虑医疗质量差异的医院转诊决策优化.[J].浙江大学学报:工学版.2021.55(07)